Assurance maladie : bilan partiel de la lutte contre la fraude en 2022



L’Assurance maladie a publié son premier bilan de détection de la fraude pour 2022. 315,8 millions d’euros de fraude ont été détectés soit une augmentation de 44 % par rapport à 2021.

Sur ces 315,8 millions d’euros, près des 3/4 portent sur des frais de santé, majoritairement facturés à tort par des professionnels de santé. Il y a également eu 58 millions d’euros d’escroqueries portant sur des délivrances de tests antigéniques aux professionnels de santé par des pharmacies. Les fraudes commises par des assurés portent sur les prestations en espèces (indemnités journalières, pensions d’invalidité) ou l’obtention de droits (protection maladie universelle, complémentaire santé solidaire).